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Private Krankenversicherung

für Selbständige und Freiberufler

- Angebotsanforderung* -

*Selbstverständlich werden die übermittelten Daten vertraulich behandelt!

 

Nachfolgend können Sie ein unverbindliches Angebot zur privaten Krankenversicherung für Selbständige und Freiberufler anfordern. Sie erhalten die Unterlagen innerhalb weniger Tage per Briefpost zugesandt. Bitte geben Sie uns auch Ihre Telefonnummer an, damit wir bei eventuellen Rückfragen mit Ihnen in Kontakt treten können.

Selbstverständlich stehen wir Ihnen auch gerne zu einem persönlichen Beratungsgespräch zur Verfügung.

 

Persönliche Angaben:
Name:
Vorname:
Firma/Organisation:
Strasse:
PLZ, Ort
Telefon:
Fax:
e-Mail:
   

Geburtsdatum

Geschlecht

Männlich Weiblich 

Bitte wählen Sie aus:

Ich bin selbständig als

Ich bin freiberuflich tätig als

 

Folgende Personen sollen mitversichert werden:

Vorname

Geburtsdatum

Geschlecht

Männlich Weiblich 

Männlich Weiblich 

Männlich Weiblich 

Männlich Weiblich 

Männlich Weiblich 

Welche Leistungen soll Ihre private Krankenversicherung enthalten?

Ambulant
Zahnversorgung
Im Krankenhaus
Krankenhaustagegeld DM ab dem 1. Tag des KH-Aufenthalts
Krankentagegeld DM ab dem  Krankheitstag
Krankentagegeld DM ab dem  Krankheitstag
Versicherung zur Zeit bei seit 
Pflegepflichtversicherung      wird automatisch mitberechnet
   
 
Anmerkungen/Mitteilungen/Sonstiges:

 

Bitte kontaktieren Sie mich persönlich

 

Haben Sie Ihre Anschrift vollständig angegeben,

damit wir Ihre Anfrage korrekt bearbeiten können?

      

 

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